Зарубежный опыт сопровождения пациентов с хроническими заболеваниями Медведева Е.И.Зарубежный опыт сопровождения пациентов с хроническими заболеваниями // Организационно-кадровые механизмы повышения эффективности работы медицинских организаций: монография / отв. ред. Е. И. Аксенова; науч. ред. О. А. Александрова. – М.: НИИОЗММ ДЗМ, 2022. – URL: https://niioz.ru/moskovskayameditsina/izdaniya-nii/monografii/ – Загл. с экрана. С. 94-112.ISBN 978-5-907547-71-1Размещена на сайте: 14.02.23 Поискать полный текст на Google AcademiaСсылка при цитировании:Медведева Е.И. Зарубежный опыт сопровождения пациентов с хроническими заболеваниями // Организационно-кадровые механизмы повышения эффективности работы медицинских организаций: монография / отв. ред. Е. И. Аксенова; науч. ред. О. А. Александрова. – М.: НИИОЗММ ДЗМ, 2022. – URL: https://niioz.ru/moskovskayameditsina/izdaniya-nii/monografii/ – Загл. с экрана. С. 94-112.АннотацияМонография представляет результаты исследований, реализованных в ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ» в 2021–2022 гг., и посвящена трем разным направлениям повышения эффективности медицинской организации, которые объединены организационно-кадровым характером их реализации. Первое направление связано с совершенствованием функционирования институтов оценки квалификации медицинских специалистов, преодолением имеющихся дисфункций, устранением дублирования, усилением системности работы. Второе направление касается создания эффективной системы сопровождения пациентов с двумя и более хроническими заболеваниями на основе интеграции медицинской, социальной и психологической помощи и более высокой степени межведомственного взаимодействия. В рамках третьего направления анализируются возможности и перспективы передачи части функций медицинского персонала работникам без профильного образования с целью снижения нагрузки на медицинских специалистов. Издание предназначено для специалистов в области организации здравоохранения, руководителей медицинских организаций, медицинских специалистов, а также работников науки и образования.Ключевые слова:медицинские кадры немедицинские кадры эффективность медицинской организации медицинская помощь хронические заболевания medical personnel non-medical personnel efficiency of a medical organization medical care chronic diseases Оглавлениескрыть оглавлениепоказать оглавлениеВведение ……………………………………………………………………… 7 1. ПРОБЛЕМЫ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ И НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ РАБОТЫ ИНСТИТУТОВ ОЦЕНКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КВАЛИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ ……………………………………..10 1.1. Задачи профессионального развития медицинских специалистов с учетом кадрового состава московского здравоохранения ……………………………………………..10 1.2. Институты аккредитации и аттестации медицинских специалистов: концептуальная основа, генезис и динамика развития …………………………………………………………18 1.2.1. Институт аккредитации медицинских специалистов………………….19 1.2.2. Институт аттестации медицинских специалистов на квалификационную категорию……………………………………………..23 1.3. Функции и дисфункции основных институтов оценки квалификации медицинских специалистов ………………………………42 1.3.1.Концептуальная основа функций и дисфункций институтов оценки квалификации медицинских специалистов ………………………….42 1.3.2. Формы и факторы дисфункции института аккредитации медицинских специалистов …………………………………………………….44 1.3.3. Дисфункция института аттестации медицинских специалистов на квалификационную категорию и ее проявления…………………………..56 1.4. Проблемы системности работы институтов оценки квалификации медицинских специалистов……………………………….62 1.4.1. Структурные изменения в системе основных институтов оценки квалификации медицинских специалистов…………………………62 1.4.2.Особенности института независимой оценки квалификации в системе институтов оценки квалификации медицинских специалистов….65 1.4.3. Институт аттестации на звание «Московский врач» как элемент системы институтов оценки квалификации……………………..70 1.4.4. Направления совершенствования системы институтов оценки квалификации медицинских специалистов с учетом появления новых институтов оценки квалификации……………………………….........79 2. ОРГАНИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ СОПРОВОЖДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДВУМЯ И БОЛЕЕ ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ …………………………………84 2.1. Влияние множественности хронических заболеваний на ожидаемую продолжительность жизни пациентов …………………….. 84 2.2. Особенности оказания медицинской помощи пациентам с несколькими хроническими заболеваниями…………………………..86 2.2.1. Основные модели сопровождения пациентов с двумя и более хроническими заболеваниями……………………………………….87 2.2.2. Формирование у коморбидных пациентов приверженности лечению……………………………………………………….89 2.2.3. Роль медицинских сестер в формировании приверженности пациентов лечению……………………………………………………………..90 2.3. Зарубежный опыт сопровождения пациентов с хроническими заболеваниями……………………………………………94 2.4. Предложения по организации эффективного сопровождения коморбидных пациентов …………………………...........112 2.4.1. Основные проблемы сопровождения пациентов с двумя и более хроническими заболеваниями ………………………………………112 2.4.2. Успешные практики сопровождения коморбидных пациентов в российских медицинских организациях ………………………115 2.4.3. Концепция и структурно-функциональная модель Центра медико-социальной помощи пациентам с двумя и более хроническими заболеваниями………………………………………123 2.4.4. Профессиональные и универсальные компетенции кураторов, осуществляющих сопровождение пациентов с двумя и более хроническими заболеваниями …………………………128 3. ПЕРСПЕКТИВЫ, НАПРАВЛЕНИЯ И УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ РАБОТНИКОВ БЕЗ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОДГОТОВКИ………131 3.1. Функциональные обязанности, которые могут выполняться работниками без профессиональной медицинской подготовки…………………………………………………132 3.2. Анализ вакансий в медицинских организациях для работников без медицинского образования……………………………………… …..139 3.3. Российский и зарубежный опыт использования в медицинских организациях работников без профессиональной медицинской подготовки………………………141 3.4. Направления, перспективы и условия передачи немедицинским работникам части функций медицинского персонала…………………149 3.4.1. Возможности и ограничения более широкого использования труда немедицинских работников (на основе SWOT-анализа результатов экспертного опроса)…………………………149 3.4.2. Возможности и риски использования аутсорсинга …………………155 3.4.3. Телемедицина как способ снижения нагрузки на медицинских работников………………………………… ……………….157 3.4.4. Возможности искусственного интеллекта в аспекте перераспределения функций медицинского и немедицинского персонала………………………………………………..176 Заключение……………………………………………………………………182 Список источников………………………………………………………… 185 Приложение…………………………………………………………………..197 Информация об авторах……………………………………………………201Рубрики: Социология медициныЭкономическая социологияВозможно, вам будут интересны другие публикации:Крошилин С. В.Перспективы, направления и условия использования в медицинских организациях работников без профессиональной медицинской подготовки // Организационно-кадровые механизмы повышения эффективности работы медицинских организаций: монография / отв. ред. Е. И. Аксенова; науч. ред. О. А. Александрова. – М.: НИИОЗММ ДЗМ, 2022. – URL: https://niioz.ru/moskovskayameditsina/izdaniya-nii/monografii/ – Загл. с экрана. С. 149-176.Галкин К. А.Конструирование ролей врача и фельдшера пожилыми людьми с хроническими заболеваниями в сельской местности // Социология и общество: традиции и инновации в социальном развитии регионов [Электронный ресурс]: Сборник докладов VI Всероссийского социологического конгресса (Тюмень, 14–16 октября 2020 г.) / Отв. ред. В.А. Мансуров; ред. Е.Ю. Иванова. – Москва: РОС; ФНИСЦ РАН, 2020. С. 2846-2858. 1 электрон. опт. диск 12 см. (CD-ROM) Рязанцев С. В., Иванова А. Е., Вангородская С. А.Медицинская помощь таджикским трудовым мигрантам в России // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. 2023. № 2. С. 76—82.Камынина Н. Н., Аликперова Н. В., Ярашева А. В., Панина Е. Д.Медико-социальное сопровождение хронических больных: старые проблемы, новые решения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022. Т. 30. № S. С. 1016—1022.Vlassov V.V., Shishkin S.V., Chirikova A.E., Khazan P.L., Vlasova A.V. Rationing of medical care: how medical care to be distributed in conditions of limited resources. Population and Economics. 2024. Vol. 8. No. 1. Pp. 181-193.